Причины болезни желчекаменной колики

  Чаще всего приступ и причина происходит после обильного приема жирной или жареной пищи, а также употребления алкоголя. У некоторых людей желчная колика может появиться после энергичной физической деятельности, например частых наклонов при сборе ягод или другой работы на дачном участке, стирки, подъема тяжелых предметов.

  Основными причинами, способствующими возникновению причин желчной колики, являются желчнокаменная болезнь, хронический бескаменный холецистит (воспаление желчного пузыря) и дискинезия (нарушение двигательной функции) желчевыводящих путей. Если нужно и приступ возникает в результате нарушения нормального оттока желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Наиболее часто желчная колика развивается вследствие закупорки желчевыводящих путей мелкими конкрементами (камнями) или песком. Если нужно и при этом происходит раздражение слизистой оболочки, вызывающее спазм мышечного слоя желчного пузыря.

  Поскольку выход причин болезни из желчного пузыря оказывается заблокированным, в нем резко повышается давление, что и приводит к появлению интенсивной боли. Локализуется она обычно в правом подреберье и эпигастрии (области живота, ограниченной сверху диафрагмой), но может отдавать в правую руку и под правую лопатку. Желчная колика сопровождается также тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. Продолжительность ее может составлять от нескольких минут до многих часов и даже 2-3 суток. У некоторых больных (при желчекаменной болезни) приступы могут повторяться очень часто, а у других (при бескаменном холецистите) они редкое явление.

    Как помочь больному

  Больному необходимо расстегнуть тесную одежду, лечь на правый бок и постараться расслабиться. Под язык желательно положить таблетку нитроглицерина (снимает спазм). Нельзя класть на живот горячую грелку: колика нередко сопровождается воспалением желчного пузыря, и тепло лишь обострит ситуацию. Если боль при болезни не прошла, надо вызвать скорую помощь. Врач, осмотрев больного, снимет приступ внутримышечными или внутривенными инъекциями спазмолитических средств и обезболивающих препаратов. Обычно применяются 2-4 мл 2-процентного раствора папаверина или 2 мл но-шпы плюс 2 мл 50-процентного анальгина. В тяжелых случаях больной нуждается в госпитализации в хирургическое отделение.

    Общий принцип лечения болезни

  Необходимо сначала снять колику, а затем разобраться, чем она вызвана (выявить основное заболевание). Даже если колика прошла без последствий, нельзя исключить повторные приступы. Желчная колика чревата различными осложнениями, самое опасное из которых - перфорация (разрыв) желчного пузыря и развитие перитонита. Поэтому необходимо обследоваться у врача (УЗИ и рентген, а также дуоденальное зондирование). Полученные результаты помогут поставить точный диагноз и назначить лечение.

    Оперативное или консервативное

  Если речь идет о желчекаменной болезни, то оно в основном хирургическое. Впрочем, в начальной стадии (при наличии песка) оно может быть и консервативным. Если нужно и при этом больной в течение 2 месяцев должен придерживаться диеты, включающей цитрусовые (лимоны, грейпфруты), оливковое масло, ревень, цикорий. Рекомендуется ежедневно принимать отвар семян кинзы (1 чайную ложку заваривают 1 стаканом кипятка, охлаждают, процеживают  и пьют в течение дня), а также отвар травы расторопши пятнистой (1 ст. ложку заливают 0,5 л воды, кипятят в течение 10 минут, охлаждают и пьют по 0,5 полных стакана в течение дня). Если нужно и при этом больному следует избегать переедания, острой и жирной пищи, а также вести активный образ жизни.

  Если нужно и при дискинезии желчных путей главное лекарство - диета, включающая все вареное: различные каши, отварную рыбу, паровые мясные котлеты, картофельное пюре, вареные овощи, суфле. После еды больному в течение месяца назначают щелочную минеральную воду (нарзан) в теплом виде, а на ночь - мятный чай (1 чайная ложка мяты на 1 стакан кипятка) с медом.