Кетонал. Инструкция по применению и противопоказания

КетоналОсновное вещество – кетопрофен. Относится к группе НПВС. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее (центральный и периферический механизмы) и жаропонижающее воздействие. Кетотифен обладает антибрадикинновой активностью, ингибирует липооксигеназу, стабилизирует лизосомальные мембраны, тормозит активность нейтрофилов у пациентов с ревматоидным артритом. Кетонал связывается с белками крови на 99% (альбумины). Кетопрофен легко проникает в соединительную ткань, синовиальную жидкость. Необходимая терапевтическая концентрация препарата в синовиальной жидкости накапливается спустя 15 мин. после внутримышечного введения кетонала в дозе 100 мг. Препарат метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 1,6-1,9 часов. 99% ЛС выводится через почечную систему, около 1% — с калом.

Лекарственная форма:

Капсулы (непрозрачные), таблетки, суппозитории, ампулы, крем.

Показания:

Кетонал эффективно купирует болевой синдром: в послеоперационном периоде, после травматических повреждениях. Препарат применяют при почечной колике, в гинекологии, неврологии, стоматологии, онкологии. Оказывает противовоспалительное воздействие при ревматоидном артрите, остеоартрозе, неспецифическом спондилоартрите, внесуставном ревматизме, подагрическом артрите. Препарат назначают наружно при ишиалгии, синовите, радикулите, миалгии, тендосиновите, вывихах, растяжениях, бурсите, ушибах, флебите, лимфангите, тромбофлебите поверхностных вен.

Противопоказания:

Выраженные нарушения в работе почечной системы, заболевания печени, ЖКТ, нарушения системы крови, беременность, проктит, геморрой (при использовании суппозиториев), бронхоспазм, аллергия на кетотифен, ацетилсалициловую кислоту.

Побочное действие:

Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства, боли в эпигастрии, метеоризм, в редких случаях – кровотечения.

Центральная нервная система: сонливость, головокружения, мигрень, шум в ушах.

Местно: тенезмы, жжение, жидкий стул, аллергия, астения, транзиторная дизурия.

Передозировка:

Случаи передозировки препаратом Кетонал не отмечались. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Особые указания:

С осторожностью Кетонал назначают при заболеваниях печени, почечной системы, язвенных поражениях ЖКТ, склонности к аллергии, бронхиальной астме, сердечной недостаточности. Если нужно и при применении крема необходимо избегать пораженных участков кожи, открытых ран, слизистых оболочек, глаз. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь. Кетонал снижает скорость психомоторных реакций: работу с механизмами, вождение автотранспорта отложить на период лечения. Парентеральная терапия препаратом длиться несколько дней. По достижении требуемого эффекта кетонал продолжают принимать в таблетированной форме, капсулах, в виде суппозиториев. Крем наносят 2-3 раза в день тонким слоем на кожные покровы над очагом поражения, слегка втирая препарат. Длительность лечение составляет 2 недели (более — по рекомендации врача).

Раствор для инфузии: Флаконы с инфузионным раствором препарата из-за повышенной светочувствительности хранят обернутыми в фольгу либо темную бумагу. Инфузии назначаются исключительно в стационаре: время инфузии в среднем — ? ч, максимум – 48 ч. Доза кетотифена при этом не больше 300 мг. Кетонал может назначаться в комбинации с анальгетическими ЛС центрального действия.

Лекарственное взаимодействие:

Диуретики, ацетилсалициловая кислота, препараты лития, НПВС, метотрексат, антигипертензивные ЛС, противодиабетические препараты назначать одновременно с Кетоналом строго по необходимости и в меньших дозах.