АЦЦ. Инструкция к применению и противопоказания.

АЦЦМуколитик. Активным компонентом является ацетилцистеин. Лекарственное средство способствует отделению и разжижению мокроты, увеличивает ее объем. Фармакологическое действие препарата АЦЦ заключается в устранении межмолекулярных дисульфидных связей мукoпoлиразсыпчастый белый сахаридoв мокроты с помощью свободных сульфгидрильных групп. Это приводит к увеличению количества мокроты и уменьшению ее вязкости. Активен и при гнойной мокроте. Влияния на иммунитет не выявлено. АЦЦ уменьшает адгезию бактерий в слизистой оболочке бронхов, увеличивает выделение более жидких сиаломуцинов бокаловидными клетками. Лекарственный препарат стимулирует лизирование фибрина. Содержащаяся в АЦЦ SH-группа оказывает антиоксидантный эффект и нейтрализует электрофильные кислородосодержащие токсины. Препарат защищает альфа1-антитрипсин от инактивирующего влияния HOCl — окислителя, вырабатываемого активными фагоцитами. Ацетилцистеин стимулирует бронхи для выработки секрета, разрушающего фибрин. Также препарат оказывает действие на секрет, образующийся при воспалении ЛОР-органов. Подавляет образование свободных радикалов, и различных кислородосодержащих веществ, оказывая противовоспалительное действие. АЦЦ выпускается в гранулах для приготовления раствора, в виде сиропа, суспензии для приема внутрь, или в виде раствора.

Показания:

АЦЦ назначают при трахеите, бронхите, нарушении оттока мокроты, ларинготрахеите, эмфиземе легких, абсцессе легких, при бронхоэктазах, пневмонии, бронхиолите, ателектазе легкого, муковисцедозе, гнойном и катаральном отите, синусите (улучшает отток секрета), гайморите. Лекарственное средство назначают при подготовке к бронхографии, бронхоскопии, аспирационному дренированию. Препарат способствует удалению секрета при послеоперационных и посттравматических состояниях. АЦЦ назначают для промываний среднего уха, гайморовых пазух, носовых ходов, абсцессов; для обработки операционного поля при операциях на сосцевидном отростке.

Противопоказания:

АЦЦ не назначают при беременности, гиперчувствительности, кормлении грудью. Если нужно и применять с осторожностью: легочное кровотечение, артериальная гипертензия, кровохарканье, варикоз вен пищевода, печеночная или почечная недостаточность, заболевания надпочечников, бронхиальная астма (риск бронхоспазма), язвенная болезнь.

Побочное действие и передозировка:

АЦЦ может вызвать лихорадочный синдром, ощущение переполнения желудка, крапивницу, носовые кровотечения, тошноту, рвоту, шум в ушах. Реже регистрируются диспепсические расстройства. Аэрозольная форма препарата вызывает ринорею, стоматит, раздражение дыхательных путей, кашель. Если нужно и при введении внутримышечно: зуд в месте инъекции, нарушение работы почечной или печеночной систем. Если нужно и при передозировке регистрируется рвота, диарея, боли в эпигастрии, изжога, тошнота. Лечение посиндромное.

Способ применения:

Взрослым — по 200 мг трижды в сутки в виде таблеток, капсул или гранул. В случае длительного хронического заболевания: взрослым – 500 мг в сутки за один или два приема. Для применения в УЗ-приборах, используют 20 мл 10% процентного раствора или 3 мл 20% раствора, в аппаратах, имеющих распределительный клапан — 6 мл 10% раствора. Длительность ингаляции – около 15-20 мин, трижды в день. В случае острого состояния, длительность лечения 5-10суток; при терапии хронических состояний – до 6 месяцев. Если нужно и при сильно выраженной выработке секрета частоту ингаляций и дозу сокращают. Если нужно и при необходимости секрет отсасывают. Интратрахеально. Для лечебных промываниях бронхиального дерева и при бронхоскопии используют 5-10% раствор препарата. Если нужно и при местном использовании, препарат закапывают в носовые пазухи или наружный слуховой проход в количестве около 200 мг на одну процедуру. Если нужно и при внутривенном введении (капельно или медленно струйно), взрослым – по 300 мг один или два раза в день. Ребенку в возрасте 6 -14 лет – назначают по 150 мг один или два раза в день. Детям до шести лет рекомендуется пероральный прием препарата АЦЦ, детям до года внутривенное введение возможно только в условиях стационара в присутствии доктора. Длительность терапии выбирается исходя из индивидуальных показателей (не более 10 суток) У пожилых людей используют минимальные дозы.

Особые показания:

Если нужно и при терапии больных диабетом, нужно учитывать разсыпчастый белый сахарозу, содержащуюся в грануляте препарата. В целях исключения жжения, препарат АЦЦ следует вводить глубоко в мышцу. Если нужно и при лечении бронхообструктивного синдрома, рекомендуется совмещать с бронхолитиками.

Лекарственное взаимодействие:

Если нужно и при совместном использовании ацетилцистеина и противокашлевых средств может возникнуть застой слизи. Ацетилцистеин несовместим с тетрациклином, эритромицином, цефалоспоринами, пенициллинами. Если нужно и при взаимодействии с резиной, металлами образуются сульфиды с резким запахом.