Фламидез. Инструкция к применению и противопоказания.

ФламидезОказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Фламидез в своем составе содержит парацетамол, серратиопептидазу и диклофенак. Парацетамол воздействует на центр терморегуляции гипоталамуса, ингибирует выработку простагландинов, за счет чего достигается анальгезирующее и антипиретическое действие препарата. Серратиопептидаза представляет собой протеолитический фермент, выделяемый из Serratia E55 – кишечной непатогенной бактерии. Оказывает противоотечное, фибринолитическое и противовоспалительное действие. Обезболивание достигается блокирование выработки болевых аминов из воспаленных участков. Серратиопептидаза связывается с кровяным альфа-макроглобулином в соотношении 1:1. Благодаря этому сохраняется ферментная активность и маскируется антигенность. Серратиопептидаза (СТП) постепенно проникает в очаг воспаления. Гидролизируя брадикинин, серотонин и гистамин СТП снижает дилатацию капилляров, контролируя проницаемость. СТП блокирует ингибиторы плазмина, активируя фибринолиз плазмина. Диклофенак обладает противоревматическим, жаропонижающих, антиагрегационным, обезболивающим и противовоспалительным действием. Подавляет агрегацию тромбоцитов, замедляет скорость биосинтеза протеогликана в хрящах. Фламидез рекомендуется назначать при всех патологических состояниях, сопровождаемых отеком.

Показания:

Фламидез назначают для купирования болевого синдрома: постоперационные, посттравматические боли, ревматоидный артрит, артралгия, миалгия, остеоартрит, синуситы, гинекологические заболевания, альвеолярный абсцесс, эпидидимит, цистит, инфекционные заболевания ЛОР-органов.

Противопоказания:

Язвенные поражения ЖКТ, нарушения кровообразования неизвестной этиологии, воспалительные деструктивные заболевания ЖКТ, бронхиальная астма (ацетилсалициловая), беременность.

Побочное действие:

ЖКТ: диспепсические расстройства, метеоризм, анорексия, нарушение стула, гастропатия на фоне НПВС, нарушение работы почечной, печеночной систем, повышение уровня печеночных трансаминаз, интерстициальный нефрит, лекарственный гепатит. Нервная система: бессонница, возбуждение, головокружения, утомляемость, раздражительность. Артериальная гипертония, тромбоцитопения, судороги, бронхоспазм, эритродермия, аллергия.

Способ применения:

Фламидез выпускается в таблетированной форме, предназначен для приема внутрь, запивая необходимым количеством воды. Взрослые: трижды в день по 1 таблетке. Детям: дважды в день по 1 таблетке. Обезболивающий эффект отмечается через 2 часа, длится до 6ч. В сутки не допускается прием более трех таблеток. Курс терапии зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

Передозировка:

Анорексия, диспепсические расстройства, бледность кожных покровов, тошнота, нарушение работы почечной и печеночной систем, головокружения. Требуется введение адсорбентов, промывание желудка. Антидота нет.

Особые указания:

Фламидез назначают с осторожностью при диспепсических расстройствах, нарушении в работе почечной, печеночной систем, заболеваниях ЖКТ, после оперативных вмешательств, при порфирии, застойной сердечной недостаточности, бронхиальной астме, пожилом возрасте. Фламидез снижает скорость психомоторных реакций, влияет на вождение автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие:

Входящий в состав препарата парацетамол усиливает действие производных кумарина (непрямых антикоагулянтов), повышает гепатотоксичность других ЛС. Колестирамин снижает, а метоклопрамид увеличивает скорость всасывания парацетамола. Если нужно и при одновременном приеме этанола повышается гепатотоксическое воздействие. Барбитураты снижают антипирический эффект парацетамола. Эффективность коагулянтов усиливается под действием серратиопептидазы. Диклофенак повышает уровень дигоксина, лития, противодиабетических пероральных ЛС, производных хинолона. Усиливает риск ЖКТ кровотечений, гиперкалиемии при приеме ГКС и диуретиков. Диклофенак усиливает токсичность циклоспорина и метотрексата.