Микосист. Инструкция к применению и противопоказания.

МикосистПротивогрибковый препарат. Активным компонентом является флуконазол. Микосит ингибирует активность грибковых ферментов, которые находятся в прямой зависимости от цитохрома Р450, обладает высокой, избирательной специфичностью. Лекарственное средство не влияет на фермент цитохром Р450 человека. Если нужно и принцип действия основан на нарушении роста, репликации, проницаемости мембраны клетки, блокировании перехода ланостерола в эргостерола. Основное вещество не оказывает антиадрогенного влияния. Препарат активен против оппуртонистических микозов. Микосист выпускается в виде сиропа, капсул, суспензий, порошка, раствора.

Показания:

Микосист назначают при системных поражениях грибами: сепсис, менингит, при иммунодепрессии, для профилактики криптококковых поражений у лиц со СПИДом. Лекарственное средство эффективно при генерализованной форме кандидоза: диссеминированный кандидоз, кандидемия. Препарат показан при вагинальной кандидозе, баланите, микозе кожных покровов, глубоких эндемических микозах.

Противопоказания:

Микосист не назначают при беременности, патологии печеночной системы, непереносимости, одновременном приеме гепатотоксических средств, грудном кормлении, аллергии на азольные противогрибковые препараты. С осторожностью назначают в педиатрической практике.

Побочное действие:

Пищеварительный тракт: нарушения в работе печени, запоры, диарея, тошнота, снижение аппетита, боли в животе, метеоризм, гипербилирубинемия. Нервная система: судороги, быстрая утомляемость, головокружения, мигрень. Возможно развитие гипокалиемии, токсического эпидермального некроза, агранулоцитоза, лейкопении, алопеции, гипертриглицеридемии, анафилактоидных реакций.

Передозировка:

Проявляется параноидальными явлениями, галлюцинациями. Лечение проводят посиндромное, эффективен форсированный диурез, гемодиализ.

Способ применения:

Микосист вводят внутривенно капельно, принимают внутрь. Если нужно и при анвазивных кандидозах, диссеминированном кандидозе, кандидемии, криптококковых инфекциях: в первый день терапии 400 мг, в последующие дни – по 200-400мг в день. Профилактика криптококкового менингита у пациентов со СПИДом: 200 мг вдень. Орофарингеальный кандидоз: 7-10 дней, по 50-100 мг в день. Если нужно и при патологии в работе почечной системы дозировку снижают.

Особые указания:

Противогрибковое лечение проводят до стойкой клинико-гематологической ремиссии. Если нужно и при преждевременной отмене препарата Микосист повышает риск рецидива. Во время терапии контролируют состояние печеночной системы, крови, почек. В случае нарушений в работе органов противогрибковую терапию прекращают. Гепатотоксическое влияние препарата носит временный характер. Если нужно и при одновременном назначении кумариновых антикоагулянтов необходимо проводить оценку протромбинового индекса.

Лекарственное взаимодействие:

Микосист повышает активность кумариновых антикоагулянтов, концентрацию рифабутина, зидовудина, циклоспорина, фенитоина. Если нужно и при назначении гидрохлортиазида концентрация флуконазола в крови повышает на 40 процентов. Цазприд и терфенадин могут быть причиной аритмий при проведении противогрибковой терапии.