Лоратадин. Инструкция к применению и противопоказания.

ЛоратадинПротивоаллергический препарат. Лоратадин блокирует Н1-гистаминовые рецепторы в течение длительного времени. Блокирует выработку лейкотриена С4 и гистамина из тучных клеток. Препарат облегчает течение аллергии, предупреждает ее развитие. Помимо противоаллергического действия, Лоратадин обладает противоэкссудативным и противозудным эффектом. Препарат снимает спазм гладкомышечных тканей, предупреждает развитие отека, снижает проницаемость стенок капилляров. Противоаллергическое действие развивается через полчаса после поступления препарата в организм, максимальный эффект регистрируется через 8ч, продолжительность действия – сутки. Лоратадин не вызывает привыкания, не оказывает воздействия на центральную нервную систему. Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер. Выпускается в таблетированной форме, в виде сиропа и суспензии для перорального приема.

Показания:

Лоратадин применяют при круглогодичном, сезонном аллергическом рините, поллинозе, конъюнктивите, идиопатической крапивнице, зудящем дерматозе (хроническая экзема, контактный аллергодерматит), хронической крапивнице, ангионевротическом отеке, аллергии на укусы насекомых. Препарат эффективен при псевдоаллергических реакциях, обусловленных высвобождением гистамина. Лоратадин назначают для лечения бронхиальной астмы (в комплексной терапии).

Противопоказания:

Лоратадин не назначают при грудном вскармливании. С осторожностью применяют при патологии почечной системы, беременности.

Побочное действие:

Желудочно-кишечный тракт: анорексия, сухость во рту, нарушения саливации, извращение вкуса, повышение массы тела, диспепсические расстройства, метеоризм, гастрит, стоматит, зубная боль, повышение аппетита, нарушения стула. Редко отмечается некроз печени, гепатит, желтуха. Нервная система и органы чувств: быстрая утомляемость, сонливость, головокружения, нарушение концентрации внимания, нервозность, бессонница, беспокойство, парестезии, тремор конечностей, гиперкинезия, депрессия, нарушения памяти, дисфония, блефароспазм, шум в ушах, боль в глазах, редко – судороги. Мочеполовая система: болезненность при мочеиспускании, менорагии, дисменорея, импотенция, ослабление либидо, вагинит, отеки. Сердечно-сосудистая система: нестабильность артериального давления, тахикардия, сердцебиение, суправентрикулярная тахиаритмия. Опорно-двигательный аппарат: артралгия, боли в спине, судороги икроножных мышц, миалгия. Дыхательная система: носовое кровотечение, заложенность носа, фарингит, синусит, кашель, ларингит, кровохарканье, бронхоспазм, бронхит, диспноэ, инфекции верхних дыхательных путей, боли в грудной клетке. Аллергические реакции: дерматит, крапивница, кожная сыпь, гиперемия, зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек. Прочие реакции: астения, жажда, сухость кожных покровов и волос, лихорадка, недомогания, фотосенсибилизация, озноб, боль в молочных железах, алопеция, увеличение массы тела, многоформная эритема, увеличение размеров грудной клетки.

Способ применения:

Лоратадин принимают внутрь, один раз в сутки. Взрослым и детям от 12 лет назначают по 10 мг. Детям 2-12 л (вес меньше 30 кг) — по 5 мг. Если нужно и при весе больше 30 кг дозировку увеличивают до 10 мг. Если нужно и при недостаточности печеночной системы – 5 мг.

Передозировка:

Проявляется тахикардией, сонливостью, головными болями. У детей возможно развитие экстрапирамидных расстройств, учащенное сердцебиение. Рекомендуется индукция рвотных позывов сиропом ипекакуаны, прием активированного угля. Гемодиализ неэффективен, антидота нет.

Особые указания:

Лоратадин замедляет скорость психомоторных реакций, отрицательно влияет на внимание. В период лечения рекомендуется отказаться от вождения автотранспорта, деятельности, требующей повышенной сосредоточенности.

Лекарственное взаимодействие:

Циметидин, эритромицин, кетоконазол и другие ингибиторы СYР3А4 повышают концентрацию Лоратадина. Фенилбутазон, фенитоин, барбитураты, этанол, рифампицин, трициклические антидепрессанты и другие индукторы микросомального окисления существенно снижают эффективность препарата Лоратадин.