Сулациллин. Инструкция к применению и противопоказания.

СулациллинАнтибиотик, является полусинтетическим пенициллином. В своем составе содержит антибиотик ампициллин и ингибитор бета лактамаз Сульбактам. Сулациллин кислотоустойчив. Механизм действия основывается на блокировании синтеза пептидогликана стенки клетки микроба. Сульбактам усиливает действие препарата в отношении устойчивых штаммов, продуцирующих бета лактамазу. Сулациллин не воздействует на штаммы синегнойной палочки, энтеробактерии, штаммы клебсиелл, пенициллиназпродуцирующие штаммы стафилококков. Выпускается в виде порошка, лиофилизата для приготовления раствора, в таблетированной форме.

Показания:

Сулациллин назначают при лечении инфекционных заболеваний. Органы дыхания: эмпиема плевры, хронический бронхит, абсцесс легкого. ЛОР-органы: средний отит, ангина, синусит. Мочевыделительная система: эндометрит, простатит, уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит. Пищеварительная система: сальмонеллез, дизентерия. Кожные покровы: дерматиты, импетиго, рожа. Желчевыводящие пути: холецистит, холангит. Препарат назначают при скарлатине, перитоните, менингите, сепсисе, септическом эндокардите, гонококковой инфекции, в послеоперационном периоде для профилактики инфекций.

Противопоказания:

Сулациллин не применяют при грудном вскармливании, инфекционном мононуклеозе, аллергии, беременности, недостаточности печеночной системы, почечной системы.

Побочное действие:

Органы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения. Нервная система: головные боли, недомогание, сонливость. Пищеварительная система: псевдомембранозный энтероколит (редко), диарея, снижение аппетита, диспепсические расстройства, повышение уровня печеночных ферментов. Возможно повышение уровня мочевины, азотемия. В месте введения препарата возможно формирование флебита. Если нужно и при длительной терапии развивается кандидоз, суперинфекция.

Способ применения:

Внутривенно капельно Сулациллин вводят со скоростью 60-80 капель в минуту, при струйном введении инъекция осуществляется в течение 5 минут. Внутривенные инъекции проводят в течение недели, после чего переходят на внутримышечное введение. Неосложненная гонорея – однократный прием 1,5 грамм. В послеоперационном периоде: 1,5-3 грамма каждые 7 часов. Если нужно и при внутримышечном введении препарата разводят в растворе лидокаина 0,5%. Если нужно и при внутривенном введении Сулацилли растворяют в растворе декстрозы, растворе хлорида натрия 0,9% в объеме 10-200 мл.

Особые указания:

Если нужно и при повышенной чувствительности к пенициллину развиваются перекрестные аллергические реакции с антибиотиками ряда цефалоспорины. Длительное применение требует контроля состояния печеночной системы, почечной системы, органов кроветворения. Если нужно и при развитии суперинфекции (из-за развития нечувствительной микрофлоры) требуется смена антибактериальных средств. Если нужно и при лечении сепсиса регистрируется реакция Яриша-Герксгеймера (бактериолиз).

Лекарственное взаимодействие:

Сулациллин несовместим с белковыми гидролизатами, продуктами крови, аминоглакозидами. Слабительные препараты, глюкозамин, антацидные средства, пища, аминогликозиды снижают и замедляют всасывание препарата. Аскорбиновая кислота способна повышать абсорбцию сулациллина. Бактериостатические средства оказывают антагонистическое воздействие, а бактерицидные антибиотики – синергидное действие. Сулациллин усиливает эффективное действие непрямых антикоагулянтов, снижает эффективность пероральных контрацептивов. Аллопуринол, диуретики, НПВС, фенилбутазон повышают уровень ампициллина в крови. Если нужно и при приеме аллопуринола возможно развитие кожной сыпи.