Симптомы и лечение бруксизма. (Скрип зубов, парафункции жевательных мышц)

Бруксизм (Скрип зубов в ночное время). Парафункции жевательных мышцБруксизм – скрип зубами в ночное время, обусловленный стереотипной периодической активностью определенной группы мышц. Этот вид патологии зубочелюстной системы появляется в результате нарушения типичных функций нейромышечного комплекса. Впервые болезнь, как и причины возникновения бруксизма, была описана М. Karoly в 1901 г, который назвал ее травматической невралгией. Позднее, во второй половине 20 века рядом медиков, было признано целесообразным, называть эту патологию парафункцией жевательных мышц. Под парафункцией понимается повышенная нецелесообразная активность, систематически возникающее напряжение или даже спазм жевательных и мимических мышц, а также мышц языка.

В настоящее время имеется описание следующих парафункций:

• стискивание зубов;


• прикусывание губ;


• прикусывание щек или языка, вследствие помещения языка между зубами;


• движения нижней челюсти вперед или в сторону;


• прикусывание губ;


• скрип зубов;


• ритмичное движение подчелюстных мышц и языка.

Чаще всего наблюдаются комбинации различных парафункций. По данным результатов исследований, более подвержены бруксизму дети от 3 лет и подростки (до 21,4%), а также люди преклонного возраста (6,3%). У мужчин патология встречается в 2 раза реже, чем у женщин.

Объяснение этому в том, что парафункция жевательных мышц возникает на фоне эмоциональных перегрузок.

Если нужно и причины возникновения бруксизма (парафункций)

Если нужно и причины появления парафункций жевательных мышц до конца не изучены и пока не выявлены. Если нужно и принято считать, что они возникают в сочетании психологического стресса с неблагоприятными местными факторами, такими, как неправильный прикус, отсутствие некоторых зубов и т.д. Одной из причин, возможно, является шейный остеохондроз. Поскольку, зубы участвуют во многих поведенческих реакций человека и его эмоционального состояния, например, агрессия, боль, страх, ярость, появляется неосознанная привычка стискивать зубы. Если нужно и при частом повторении ситуаций происходит программирование парафункций жевательных мышц на подсознательном уровне.

Осложнения бруксизма (парафункции)

Как и любой сбой в нормальной работе организма, бруксизм приводит к определенным осложнениям. Систематическое стискивание зубов приводит к гипертрофическому увеличению отдельных жевательных мышц. Бруксизм может также вызывать появление фибромы слизистой оболочки полости рта, красного плоского лишая, вдавление отпечатков зубов на языке (фестончатый язык), воспалений полости рта под съемными протезами, мышечно-суставная дисфункция.

Также возможны такие осложнения бруксизма:

• трещины и сколы эмали;


• переломы коронок и (или) корней зубов;


• возникновение повышенной чувствительности зубов;


• образование на зубах своеобразных «стертых» площадок;


• клиновидные дефекты шеек зубов;


• возникновение подвижности зубов;


• деформация зубов;


• ложные пульпиты.

Вследствие неосознанной и неконтролируемой нагрузки на челюсти, возможна поломка протезов.

Лечение бруксизма (парафункций)

Из первоочередных мер требуется корректировка нервно-психического состояния и, по возможности, устранение причин неблагоприятного эмоционального фона. Возможно, при необходимости, предписание успокоительных средств натурального происхождения (настои пустырника, валерианы и т.д.).

Эффективна релаксация жевательных мышц с целью погашения укрепившихся патологических рефлексов при помощи расслабляющих капп, шин на время сна в течение длительного периода (от нескольких недель и дольше).

Борьба с вредными привычками: злоупотребление жевательной резинкой, прикусывание языка и щек, привычкой грызть посторонние предметы. Часто возникает необходимость ставить мосты и имплантаты (несъемное протезирование) или ортодонтическая корректировка зубного прикуса.

Лечение бруксизма, выбор метода и средств индивидуален и основывается на общем состоянии больного.