Аспаркам. Инструкция по применению и противопоказания.

АспаркамСодержит калия и магния аспарагинат. Источник ионов магния и калия. Аспаркам участвует в восстановлении электролитного баланса. Магний способствует проникновению ионов калия внутрь клетки, выступает кофактором в 300-х реакций. Калий обладает выраженным антиаритмическим действием, оказывает благотворное действие на сердечную деятельность. Препарат уменьшает выраженность кислородного голодания (гипоксии), улучшает работу органов ЖКТ, сокращение скелетной мускулатуры.

Калий принимает участие в проведении нервных импульсов по волокнам в синаптической передаче, при мышечных сокращениях. Нарушенный метаболизм калия нарушает возбудимость нервов и мышц. Малые доза К+ расширяют просвет коронарных артерий, а большие дозы, напротив, сужают просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое действие. Магний принимает активное участие в процессах, регулирующих расход и поступление энергии. Мg2+ участвует в транспорте ионов, балансе электролитов, проницаемости мембран, возбуждении нервно-мышечной ткани. Магний участвует в процессе деления клеток, клеточном росте, аппарате наследственности, синтезе РНК, водит в пентозофосфатную структуру ДНК. Mg2+ предупреждает и ограничивает чрезмерный выход катехоламина во время стрессовых ситуаций. Магний признан «физиологическим» БМКК.

Лекарственная форма:

Таблетки. Раствор для инъекций, инфузий.

Показания:

Аспаркам применяется в составе комплексной терапии при ИБС, гипокалиемии и гипомагниемии (на фоне рвоты, диареи и т. п.), сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма (при передозировке сердечными гликозидами, инфаркте миокарда).

Противопоказания:

Выраженные нарушения в работе почечной системы (острая, хроническая почечная недостаточность), повышенная концентрация магния и калия в крови, недостаточное мочеобразование, атриовентрикулярная блокада при достаточном уровне калия в крови, гемолиз (повреждение структуры эритроцитов), надпочечниковая недостаточность, обезвоживание, острый ацидоз крови, шоковое состояние, тяжелая форма миастении.

Побочное действие:

ЖКТ: диспепсические расстройства. ССС: нарушение проводимости миокарда. ЦНС: головокружения. Если нужно и при внутривенном введении препарата возможно раздражение стенок вен в месте инъекции. Симптомы избыточного содержания калия и магния в организме: покраснение кожных покровов, жажда, мышечная слабость, судороги, парезы, падение АД, повышенная утомляемость, гипорефлексия, увеличение количества экстрасистола, коматозное состояние.

Способ применения:

Аспаркам в таблетированной форме принимают 3 раза в день по 1-2 т в течение месяца и более. Внутривенное введение: 2 раза в день по 10-20 мл в течение 5 дн. Доза препарата может быть изменена в зависимости от индивидуальных особенностей организма, степени гипокалиемии.

Особые указания:

Если нужно и при быстром введении препарата Аспаркам внутривенно возможно развитие гипермагниемии, гиперкалиемии, опасных для жизни аритмий. Если нужно и при наличии показаний препарат можно применять беременным женщинам. Если нужно и при нарушении ритма сердца в сочетании с атриовентрикулярной блокадой ЛС не назначают.

Лекарственное взаимодействие:

Аспаркам усиливает батмо- и дромотропный эффект антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию после приема глюкокортикостероидов, диуретиков, МКС. Гепарин, циклоспорин, НПВС, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ усиливают риск развития гиперкалиемии. Обволакивающие и вяжущие препараты снижают всасываемость аспаркама в ЖКТ. Общие анестетики усиливают угнетающее воздействие на ЦНС. Если нужно и при совместном приеме с декаметонием, атракуронием, суксвметонием, сукцинилхлоридом усиливается нервно-мышечная блокада. В сочетании с инсулином и декстрозой (в составе поляризующей смеси) нормализует сердечный ритм при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда, передозировке сердечными гликозидами. Улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с ними.